颅脑外伤是癫痫的重要病因之一。发生癫痫的风险取决于外伤的部位和严重程度。在外伤后的第1年内，严重创伤发生癫痫的风险是轻微创伤的30倍。开放性头外伤比闭合性头外伤日后更容易患癫痫。对于外伤后的癫痫，50%~60%的患者首次发作出现在外伤后1年内，85%的患者其癫痫发生在外伤后2年内;颅脑外伤后早期出现癫痫发作提示日后发生癫痫的风险增加。

1)先天性畸形:如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。

2)颅脑损伤:颅脑损伤后遗癫痫者，伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、局部神经系统体征，长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为比较多见。

3)高热惊厥后遗症:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面昆明军海脑科医院的口碑，尤其在海马体。

4)产前期和围生期疾病:产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗死也能导致局部脑硬化，若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。

5)感染:见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及寄生虫病，如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。

6)脑血管疾病:除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外，卒中后癫痫多见于中、老年人，尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。

7)颅内肿瘤。

8)中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒，以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引起癫痫。

9)营养、代谢性疾病:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中，胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。

10)变性疾病:癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。

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