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部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focalseizures)临床及脑电图比较初改变提示,大脑半球某部分神经元首先被激活,继而出现同步快速放电,迅速向周围正常脑区扩散,产生一系列电生理和神经化学变化,至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。根据发作过程是否伴意识障碍分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。如放电部位表浅(皮质),可记录到较明显的局部放电临床多表现单纯部分性发作,症状与相应皮质功能有关;随着放电扩散出现相应部位症状,可演变为复杂部分性发作或泛化为全面性强直-阵挛发作,常规脑电图可记录到放电过程。如放电起源较深,或近中线如内侧颞叶(海马、杏仁核)或内侧额叶等放电易扩散至脑干或对侧临床常出现意识障碍,表现复杂部分性发作;放电扩散可泛化为全面性强直-阵挛发作但头皮电极脑电图不易记录到放电扩散过程。

典型失神发作。表现为老年人突然动作停止,呼之不应,没有四肢或面部的抽搐动作,一般也不会 跌到。手中物体一般不会脱落。可以发现老年人双眼 发呆,目光茫然。有时会发现老年人有咂嘴云南军海脑科医院好不,头轻轻下垂或眼睑抖动等。一般持续数秒或十数秒缓解。有些患者每天可发作数十次甚至上百次,但由于发作形式较为 隐 蔽且时间短,容易被忽视。

不典型失神发作。癫痫疾病的发作类型和症状表现,表现近似于典型失神发作,但老年人发作的起始和终止都较典型失神慢。有这种发作类型的老年人常伴有智力障碍和其他类型的发作。

温馨提示,如果发现家人有以上症状,请立即带去医院做检查,前期还好,如果后期发现那就晚了。

全身大发作。又称全身强直阵挛发作,老年人表现为突然失去知觉,有时会先尖叫一声,随之全身僵硬云南军海脑科医院好不,继而出现四肢有节律的抖动。可伴有类似喘 气的呼吸声,患者面色青紫,珏齿紧咬,可能会咬破舌头。癫痫临床的症状偶尔会出现大小便失禁。发作可持续1~3分钟后才缓解。部分老年人在发作后可诉头痛 或 出现呕吐等;这些均属于发作后状态。一般数小时后可自行缓解。

强直性发作。为突然出现的全身僵硬,可以表现为突然跌倒,四肢无节律的颤动。伴面色或口唇青紫。

阵挛性发作。癫痫临床的症状为老年人突然意识丧失,四肢、头面部有节律地抖动。

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