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云南军海脑科医院治癫痫好

癫痫患者发生突然而不能解释的死亡即癫痫猝死。占癫痫患者死亡原因的2%~17%。据报道,死亡的癫痫患儿中癫痫猝死占12%。众多研究表明,癫痫猝死有以下几种可能的机制:

一、全身性发作。

癫痫全身性发作,也叫癫痫的大发作,有以下常见的临床症状。全身性发作患者半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重云南军海脑科医院治癫痫好,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。

二、部分性癫痫

部分性癫痫为躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间可能比较长,一般没有意识丧失,严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。

三、精神运动型癫痫

精神运动型癫痫,为常见的癫痫发作形式,仅次于大发作。比较常见的原因是产伤(占63%),有的可在损伤数年或20-30年后引起癫痫发作,病灶多在颞叶,故又称颞叶癫痫。临床症状错综复杂,主要有:

1、意识障碍:

不同程度的意识障碍,是精神运动型癫痫的核心症状,它可以单独出现,也可继单纯部分性发作之后出现。但继大发作,特别是频繁大发作之后出现的意识障碍,不被认为是精神运动型癫痫的诊断条件。它应与失神发作区别,本型的意识障碍多在1分钟以上,而失神发作多在1分钟以内,脑电图也没有失神发作的3次/秒棘慢波综合。

青少年癫痫诊断的依据有3个。青少年癫痫患者要及时发现癫痫的早期症状,以便医生作为判断诊断疾病的依据。那么,除此之外还有哪些医疗可以作为诊断癫痫的主要依据呢?

青少年癫痫的诊断依据是什么呢?医生认为,青少年癫痫的诊断并不难,首先判定是否为青少年癫痫,其次要确定发作类型,比较后找出青少年癫痫的病因或脑损伤部位。

青少年癫痫诊断的依据有3个。具体来说,医生认为,青少年癫痫诊断主要从以下几个方面入手:

第一,病史:确切的病史是青少年癫痫诊断的关键,因而是非常重要的。因为多数情况下,医生看不到患者发作时的情况,因此医生一定要取得患者家属的配合,尽量将病史提供得详尽、客观、准确。病史包括现病史、个人史、过去史和家族史等内容。

第二,脑电图:发作期脑电图是比较有价值的一项辅助检查。青少年癫痫在发作时,均伴有脑部痫样放电,在脑电图上出现棘波、尖波、棘慢波及多棘慢波。但由于目前临床上所使用的常规头皮脑电图,不一定都能记录到,所以在发作间期即便结合诱发试验,24小时连续描记等,其总的阳性率也只占80%~90%,临床上诊断不能单依据脑电图,而一定要结合病史、体征和其他方面的内容进行综合分析,脑电图即便呈阴性,也不能否认青少年癫痫,当没有临床表现而脑电图呈阳性者也是不能确诊的。只要临床表现是典型的,一般都可予以确诊云南军海脑科医院治癫痫好,同时注意加强对脑电图的检查。

第三,影像学检查:如CT、MRI。

丘脑网状神经细胞的一个抑制性GABAa受体亚型,对于抑制失神性癫痫也有效。巴氯芬,一种GABA受体亚型的激动剂云南军海脑科医院治癫痫好,使丘脑中继神经细胞超极化,并且在动物模型上使脉冲模式恶化为更加接近脑电图上的棘波放电。

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